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前列腺腺样型基底细胞癌

    提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗的认识。方法: 分析1例65岁健康男性患者前列腺基底细胞癌诊治经过,结合文献复习, 探讨本病的组织发生及诊治特点。患者男,65岁,进行性排尿困难,伴间断肉眼血尿10年,前列腺Ⅱ度增生,中央沟消失,质硬,表面光滑,无触痛。PSA 0.88ng/ml;彩超示前列腺大小约4.96×3.55㎝,部分突入膀胱约2.17×1.56㎝;尿动力学检查,最大尿流率6ml/s,残尿量150ml,P/Q图示梗阻,前列腺尿道延长。入院后3天行经尿道前列腺电切术 (TURP)。结果:肿瘤病理送检为腺样型基底细胞癌,外院检查免疫组化 CK34βE-12(+), CK7(-), PSA(-), P504S(-), P63(+),CK20(-),Ki-67(-);患者术后恢复良好,无尿失禁,血尿消失。并在TURP术后一个月行前列腺根治术。随访24个月无复发及转移。结论:前列腺腺样基底细胞癌为前列腺腺癌的一个亚型,往往以尿路梗阻症状首发,前列腺特异性抗原表达上水平低下。行前列腺根治术后生长方式呈惰性过程,远处转移发生率低。前列腺根治术是目前治疗的第一选择。

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